面肌痉挛不做手术能否自愈或采取其他治疗方法，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.原发性面肌痉挛：
自愈的可能性较小：原发性面肌痉挛通常是由于面神经受到血管压迫或其他原因引起的异常兴奋。这种情况下，神经功能障碍可能需要长期治疗来缓解。
药物治疗：一些药物，如卡马西平、苯妥英钠等，可以减轻面肌痉挛的症状。然而，这些药物可能需要长期服用，并且可能会有一些副作用。
肉毒毒素注射：肉毒毒素可以局部注射到面部肌肉，减轻痉挛症状。这种治疗方法通常可以持续几个月，但需要定期注射。
2.继发性面肌痉挛：
病因治疗：如果面肌痉挛是由于其他潜在的疾病引起的，如肿瘤、脑血管疾病等，治疗病因可能会改善症状。例如，手术切除肿瘤、治疗脑血管疾病等。
其他治疗方法：除了上述药物和肉毒毒素注射外，还可能采取物理治疗、中医治疗等方法。但这些方法的疗效可能因人而异。
需要注意的是，面肌痉挛的治疗应根据具体情况进行个体化选择。在决定是否进行手术或其他治疗方法之前，医生会对面肌痉挛的严重程度、病因、患者的健康状况等进行评估，并与患者充分沟通治疗的风险和收益。
对于面肌痉挛患者，以下几点也很重要：
及时就医：面肌痉挛可能会逐渐加重，影响生活质量。一旦出现症状，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗建议。
避免诱因：尽量避免过度劳累、精神紧张、压力过大等可能加重面肌痉挛的因素。
定期随访：即使采取了治疗措施，也需要定期随访，以便医生评估治疗效果并调整治疗方案。
总之，面肌痉挛不做手术是否能好，需要根据具体情况来决定。在医生的指导下，选择合适的治疗方法，并积极配合治疗，可以帮助控制症状，提高生活质量。