面瘫几十年的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗等，具体如下：
1.药物治疗：
营养神经类药物：如甲钴胺、维生素B1等，可营养面神经，促进神经功能恢复。
糖皮质激素：如泼尼松等，具有抗炎作用，可减轻面神经水肿。
抗病毒药物：如阿昔洛韦等，适用于病毒感染引起的面瘫。
2.物理治疗：
超短波透热疗法：可改善血液循环，缓解肌肉紧张。
红外线照射：能促进炎症吸收，缓解疼痛。
针灸：可刺激穴位，调节经络，缓解面瘫症状。
3.中医治疗：
中药治疗：可根据患者的具体情况，辨证论治，开具中药方剂。
推拿按摩：通过手法按摩，缓解肌肉紧张，促进血液循环。
中药外敷：将中药敷于面部，通过皮肤吸收，发挥药效。
4.手术治疗：
面神经减压术：适用于面神经水肿严重，保守治疗无效的患者。
面神经吻合术：用于面神经断离的患者。
肌肉移植术：用于面瘫导致面部肌肉瘫痪的患者。
面瘫是一种常见的神经系统疾病，主要是由于面神经受损导致面部肌肉瘫痪。面瘫的病因复杂，常见的有病毒感染、脑血管疾病、自身免疫性疾病等。面瘫的症状主要包括面部肌肉瘫痪、口角歪斜、闭目不全等。
需要注意的是，面瘫几十年的治疗难度较大，治疗效果可能不理想。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。同时，还可进行面部肌肉的功能锻炼，如皱眉、闭眼、鼓腮等，以促进恢复。此外，还应注意面部保暖，避免冷风直吹。