手一阵阵的抽痛神经痛，可能是由以下原因引起：
1.神经病变：如腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等，这些疾病会压迫神经，导致手部出现阵发性抽痛和神经痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变，可能压迫神经根，引起上肢放射性疼痛和麻木，其中手部疼痛较为常见。
3.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死等脑血管疾病，也可能导致手部阵发性抽痛和神经痛，同时可能伴有其他神经系统症状。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病患者可能出现周围神经病变，导致手部感觉异常、疼痛，呈阵发性抽痛或电击样痛。
5.其他原因：手臂外伤、神经炎、中毒、胸廓疾病等也可能引起手部阵发性抽痛和神经痛。
如果手部阵发性抽痛和神经痛持续时间较长、频率较高，或伴有其他症状，如麻木、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意手部保暖，避免过度劳累和受伤，保持正确的姿势，有助于预防手部疼痛的发生。