失眠患者选择药物时，应遵循以下原则：
1.了解药物作用机制和副作用：不同类型的失眠药物作用机制不同，副作用也各异。例如，苯二氮䓬类药物主要通过增强GABA能神经递质的作用来缓解失眠，但长期使用可能会导致依赖性和戒断症状；非苯二氮䓬类药物如唑吡坦等起效快，但也可能有日间残留嗜睡等副作用。
2.根据失眠类型和严重程度选择：对于短暂性或急性失眠，通常采用非药物治疗方法，如调整睡眠习惯、改善睡眠环境、放松训练等。如果失眠持续时间较长或严重影响生活质量，则需要考虑药物治疗。在选择药物时，应根据失眠的类型（如入睡困难、维持困难、早醒等）和严重程度来确定。
3.考虑个体差异和药物相互作用：每个人对药物的反应可能不同，包括药物的起效时间、疗效和副作用。某些因素如年龄、健康状况、同时服用的其他药物等都可能影响药物的选择和效果。因此，在开始治疗前，应告知医生自己的整体健康状况和用药情况，以便医生根据个体情况进行合理的药物选择。
4.短期使用，按需服药：一般建议短期使用失眠药物，以避免长期依赖。按需服药是一种常见的策略，即在预计需要睡眠的前几个小时服用药物，而不是每天固定时间服药。这样可以减少药物的副作用和依赖性风险。
5.注意药物的安全性和合法性：使用失眠药物应遵循医生的建议，按照正确的剂量和使用方法服用。不要自行增减药量或与其他药物混合使用。同时，要确保所使用的药物是合法的，并从正规渠道购买。
6.结合非药物治疗方法：药物治疗只是失眠治疗的一部分，结合其他非药物治疗方法如心理治疗、行为改变等可以提高疗效和减少药物依赖的风险。例如，建立规律的睡眠时间、避免刺激性物质（如咖啡、烟草）、进行适度的运动等都有助于改善睡眠。
7.定期评估和调整治疗方案：治疗失眠需要个体化的方法，并且可能需要根据病情的变化进行调整。定期与医生进行沟通，评估治疗效果和副作用，并根据需要调整药物剂量或更换治疗方案。
总之，失眠患者在选择药物时应谨慎，与医生充分沟通，了解药物的特点和风险，权衡利弊后做出决策。同时，采取综合的治疗方法，包括改善睡眠习惯和生活方式，有助于更好地管理失眠问题。