背上长痘的原因及应对方法如下：
1.内分泌失调：如果背部的皮脂腺比较发达，或者因为生活、饮食习惯等原因导致内分泌失调，使皮脂分泌过多，就容易堵塞毛孔，形成痘痘。此外，内分泌失调还可能导致其他症状，如月经不调、脾气暴躁、肥胖等。为了调节内分泌，可以保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。也可以咨询医生，使用一些药物来调节内分泌。
2.毛囊角化异常：这是一种先天性的疾病，由于毛囊口角化，导致皮脂排泄障碍，皮脂潴留，会造成毛囊丘疹。除了背部，这种疾病还可能会影响到四肢伸侧和臀部，一般没有明显的症状。可以在医生的指导下使用一些角质软化剂，如尿素霜、维A酸乳膏等，来改善症状。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当背部的毛囊被堵塞时，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊，导致炎症，形成痘痘。此外，这种细菌还可能会产生一些炎症因子，加重炎症反应。可以使用一些外用抗生素，如过氧化苯甲酰、红霉素、克林霉素等，来杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症。也可以口服一些抗生素，如四环素、多西环素等，来加强治疗效果。
4.其他原因：背部长痘还可能与其他因素有关，如接触性皮炎、马拉色菌毛囊炎、糠秕孢子菌性毛囊炎等。这些疾病也会导致背部出现红斑、丘疹、脓疱等症状，需要与痤疮进行鉴别诊断。如果怀疑是其他疾病，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。