一、消化道疾病相关原因
（一）痔疮
1.发病机制：痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致。当排便时，过硬的粪便通过肛门，容易擦破痔核表面的黏膜，导致出血。内痔常见的症状就是无痛性便血，一般是便后滴血，颜色鲜红，有时在粪便表面可见血迹。
2.影响因素：长期便秘的人群，由于排便时需要用力，会增加肛管直肠部位的压力，更容易诱发痔疮出血；久坐、久站、妊娠等因素也会影响肛周血液循环，增加痔疮发病风险，进而可能导致便血。例如，长时间坐着工作的人，肛周血液循环不畅，痔疮发生几率增高，更易出现便便出血情况。
（二）肛裂
1.发病机制：肛裂是肛管皮肤的全层裂开形成的小溃疡。排便时，干结的粪便通过肛管，会撕裂肛裂的溃疡面，引起出血，同时还伴有剧烈的疼痛。出血特点是便血少量，鲜血附于粪便表面，或手纸染血。
2.影响因素：便秘是引发肛裂的常见原因，粪便干结难以排出，过度用力排便就容易导致肛管皮肤裂伤。比如一些老年人因胃肠蠕动慢，容易便秘，就较易发生肛裂出血。
（三）直肠息肉
1.发病机制：直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。息肉较小时可能无明显症状，当息肉增大，排便时粪便摩擦息肉，可导致息肉表面黏膜破损出血，便血颜色鲜红，一般量不多，不与粪便混合，常是便后滴血。
2.影响因素：遗传因素可能与直肠息肉的发生有关，有家族性息肉病遗传背景的人群，发病风险较高；长期高脂、低纤维饮食的人，肠道环境不利于健康，也可能增加直肠息肉的发生几率，进而出现便便出血情况。
（四）结直肠癌
1.发病机制：结直肠癌是结肠或直肠的恶性肿瘤。肿瘤组织生长过程中，局部组织脆弱，排便时受到粪便的挤压、摩擦等，容易破溃出血，便血颜色可为暗红、黏液脓血便等，还可能伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。
2.影响因素：年龄是一个重要因素，结直肠癌多见于40岁以上人群，随着年龄增长，发病风险增加；不良的生活方式，如高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食，缺乏运动等，会增加结直肠癌的发病几率，从而可能导致便便出血。例如，长期喜欢吃油炸、腌制食物的人，患结直肠癌风险升高，更易出现便血等相关症状。
二、肠道感染性疾病相关原因
（一）细菌性痢疾
1.发病机制：由痢疾杆菌引起的肠道传染病。痢疾杆菌侵袭肠道黏膜，引起炎症、溃疡，导致黏膜坏死、脱落，从而出现便血，多为黏液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。
2.影响因素：不注意饮食卫生，食用了被痢疾杆菌污染的食物或水，容易感染发病。比如在卫生条件较差的地方就餐，或饮用了被污染的水源，儿童由于免疫系统相对较弱，更容易受到感染而出现便便出血等症状。
（二）阿米巴肠病
1.发病机制：溶组织阿米巴感染肠道引起的疾病。阿米巴滋养体可侵入肠壁组织，引起组织坏死、溃疡，导致便血，粪便多为暗红色果酱样，有特殊腥臭味，同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。
2.影响因素：卫生条件较差的环境容易滋生阿米巴原虫，接触被污染的物品后经口感染。儿童如果接触了被污染的土壤、玩具等，又不注意手部卫生，就可能感染阿米巴肠病出现便血情况。
三、全身性疾病相关原因
（一）血液系统疾病
1.发病机制：某些血液系统疾病会影响凝血功能，导致容易出血。例如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，容易出现皮肤瘀点、瘀斑，也可能出现消化道出血，表现为便便出血，出血量可多可少。再如白血病，白血病细胞异常增殖，抑制正常造血功能，导致血小板生成减少等，从而引发出血倾向，包括消化道出血导致便便出血。
2.影响因素：血液系统疾病多与自身免疫异常、遗传等因素有关。对于患有血液系统疾病的患者，身体的凝血机制受到影响，更易出现便便出血情况，不同年龄段都可能发病，儿童患白血病等血液系统疾病时也可能出现此类症状。
（二）血管性疾病
1.发病机制：如遗传性出血性毛细血管扩张症，是一种常染色体显性遗传性疾病，全身多个部位的毛细血管扩张，肠道内的毛细血管扩张破裂时就会引起便血。
2.影响因素：遗传因素起关键作用，家族中有此类疾病患者的人群发病风险较高，各年龄段均可发病，若存在血管性疾病相关基因缺陷，就可能出现便便出血表现。