胳膊又痛又麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.颈椎病变：颈椎间盘突出或骨质增生等病变可能压迫神经根，导致胳膊疼痛、麻木。长期低头、伏案工作或使用电子设备等不良姿势可能加重症状。建议及时就医，进行颈椎影像学检查，如X光、CT或MRI等，以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、颈椎牵引等。严重的病例可能需要手术治疗。此外，保持正确的坐姿和颈部运动也非常重要。
2.神经病变：周围神经炎、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等神经病变也可能引起胳膊疼痛、麻木。这些病变可能与神经受压、损伤或炎症有关。医生会根据具体情况进行神经电生理检查等，以确定病因。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术治疗等。
3.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可能影响肩关节周围的组织，导致胳膊疼痛、麻木。治疗包括物理治疗、药物治疗、关节活动训练等。在疼痛缓解后，逐渐进行康复锻炼，以恢复肩关节的功能。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用胳膊肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛和麻木。休息、冷敷、热敷、按摩等方法可以缓解症状。如果疼痛严重，可以使用止痛药物。
5.血管问题：动脉硬化、血管狭窄或闭塞等血管疾病可能影响胳膊的血液供应，导致疼痛和麻木。此外，深静脉血栓形成也可能引起胳膊肿胀、疼痛。医生会进行血管超声等检查来评估血管情况。治疗方法根据具体病因而定，可能包括药物治疗、血管介入治疗或手术治疗等。
6.其他原因：代谢性疾病（如糖尿病）、自身免疫性疾病、中毒、感染等也可能导致胳膊疼痛、麻木。其他可能的原因还包括胸廓出口综合征、肿瘤等。
如果胳膊疼痛、麻木症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，在日常生活中，注意保持正确的姿势，避免过度使用胳膊，进行适当的运动，保持良好的生活习惯也有助于预防胳膊疼痛、麻木的发生。