三叉神经痛需要与以下几种疾病进行鉴别：
1.牙痛：三叉神经痛可发生于牙痛，但其疼痛为阵发性，性质剧烈，检查可见龋齿等牙体疾病。牙痛呈持续性，多局限于齿龈部，无扳机点，可因进食、冷、热等刺激而加剧。
2.舌咽神经痛：疼痛发生在舌咽神经分布区域，如扁桃体、舌根、咽后壁、软腭等处，性质与三叉神经痛相似，但疼痛发作时可伴有喉部痉挛、心律失常、低血压等症状。
3.蝶腭神经痛：疼痛位于颜面深部，呈发作性电击样剧痛，每次发作持续数秒至数分钟，可伴有流泪、流涕等症状。
4.颅内肿瘤：三叉神经痛可由颅内肿瘤压迫三叉神经根引起，但其疼痛多呈进行性加重，且可伴有其他神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降等。
5.其他：还需与中耳炎、鼻窦炎、颞下颌关节病等疾病进行鉴别。
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。