耳朵里长了个小疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可导致外耳道肿胀、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，继发感染时可出现红肿、疼痛。
3.外耳道乳头状瘤：发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤，多发生于耵聍较多的老年人，瘤体较大时可堵塞外耳道并伴有疼痛。
4.其他原因：如耳郭软骨膜炎、大疱性鼓膜炎、外耳道胆脂瘤等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人症状、体征以及相关检查来确定。如果耳朵里的疙瘩持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳闷等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，由于身体状况的特殊性，耳部疾病的处理可能需要更加谨慎。在就医时，应告知医生相关的健康状况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，在日常生活中，应保持耳部清洁，避免频繁挖耳，避免耳部进水，避免长时间佩戴耳机等。如果耳部出现不适，应避免自行挤压或搔抓，以免加重症状。
总之，耳朵里长了个小疙瘩一碰就疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并进行治疗。同时，应注意耳部卫生，避免诱因，保持健康的生活方式。