左后背肩胛骨下面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤。这种情况下，疼痛通常会在几天后自行缓解。可以采取以下措施：
休息：避免过度使用背部肌肉，尤其是引起疼痛的活动。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
按摩：轻轻按摩疼痛区域，帮助放松肌肉。
药物治疗：可以使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，也可能导致左后背肩胛骨下面疼痛。肩周炎常伴有肩部活动受限和僵硬。治疗方法包括：
物理治疗：如热敷、冷敷、电疗、光疗等，可以缓解疼痛和炎症。
运动治疗：进行适当的肩部运动和伸展，帮助恢复关节活动范围。
药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，可缓解疼痛和炎症。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术治疗。
3.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸部，但有时也可能放射到左肩、左臂甚至后背。如果疼痛伴有其他症状，如呼吸困难、心悸、恶心等，应立即就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病的可能。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起后背疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致类似症状。如果疼痛伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光或CT等检查。
5.脊柱问题：脊柱疾病如脊柱侧弯、椎间盘突出等也可能引起后背疼痛。这种情况下，疼痛可能会放射到其他部位，并且可能伴有麻木、无力等症状。需要进行脊柱影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体病因。
6.其他原因：其他可能导致左后背肩胛骨下面疼的原因还包括胆囊炎、胃溃疡、神经痛等。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以注意休息，避免加重疼痛的活动，保持良好的姿势。同时，不要自行使用止痛药或进行剧烈的按摩，以免掩盖病情或加重损伤。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。