急性肾炎是一种由于感染后免疫反应引起的双侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病，常见于儿童和青少年，男性多于女性。临床主要表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为主要特点。
一、病因
急性肾炎主要与感染后免疫反应有关。常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，这些病原体感染人体后，可产生相应的抗体，形成免疫复合物，沉积在肾小球，激活补体，导致炎症反应，进而损伤肾小球。
二、症状
1.血尿
原理：肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液，导致血尿。
表现：尿液颜色加深，可呈洗肉水样、浓茶样或酱油样。
2.蛋白尿
原理：肾小球滤过膜受损，蛋白质滤出增加，导致蛋白尿。
表现：尿液中出现泡沫，且泡沫经久不散。
3.水肿
原理：肾小球滤过率下降，水钠潴留，导致水肿。
表现：轻者仅为眼睑或颜面部水肿，重者可出现全身性水肿，甚至出现胸水、腹水。
4.高血压
原理：水钠潴留，血容量增加，导致血压升高。
表现：头晕、头痛、视物模糊等。
5.其他症状
部分患者还可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。
三、治疗
1.一般治疗
休息：急性肾炎患者应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，逐渐增加活动量。
饮食：给予低盐、优质低蛋白饮食，水肿明显者应限制水的摄入。
2.对症治疗
利尿消肿：可使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂，促进水钠排出，减轻水肿。
降压：可使用硝苯地平、卡托普利等降压药，降低血压，减少心脑血管并发症的发生。
3.抗感染治疗
如有感染灶，应积极给予抗生素治疗，以清除感染灶，防止病情迁延不愈。
4.其他治疗
若出现急性肾衰，可行血液透析或腹膜透析治疗；若出现严重高血压、心力衰竭等并发症，需进行相应的治疗。
四、预后
急性肾炎大多预后良好，可在数周或数月内临床自愈。部分患者可遗留尿检异常或高血压，少数患者可转为慢性肾炎。
五、预防
1.预防感染：注意个人卫生，避免感染。感染后应及时就医，积极治疗。
2.合理饮食：低盐、低脂饮食，避免过度劳累。
3.定期体检：如有高血压、糖尿病等基础疾病，应积极控制病情，定期体检，以便早发现、早治疗。