小便时肚子痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致小便时肚子痛。还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.前列腺炎或前列腺增生：男性患者中，前列腺炎或前列腺增生可能导致小便时肚子痛。还可能伴有排尿困难、尿不尽等症状。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗。
3.膀胱结石：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起小便时肚子痛。还可能伴有血尿、排尿中断等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
4.其他原因：如膀胱炎、膀胱癌、输尿管结石等也可能导致小便时肚子痛。
如果出现小便时肚子痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。