造口旁疝严重时，可能出现以下表现：
1.腹部肿块：站立或用力时，腹部可出现肿块，平卧时可消失或缩小。肿块可能逐渐增大，影响日常生活。
2.疼痛：腹部可能出现隐痛、坠胀感，或在活动、咳嗽时加重。
3.消化不良：可能出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。
4.肠梗阻：严重时可能导致肠梗阻，出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
5.影响造口：疝囊可能压迫造口，导致造口周围皮肤红肿、疼痛、溃疡等，影响造口的使用。
6.其他：长期患病可能导致身体虚弱、营养不良等。
需要注意的是，每个人的症状可能不同，且病情严重程度也各异。如果怀疑有造口旁疝或出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据病情、年龄、健康状况等因素综合考虑。