一般情况下，拔智齿后的第三四天是最疼的。这是因为创口的局部组织在受损后，发生了炎性反应，导致出现疼痛症状。此外，创口的愈合会形成肉芽组织，也会刺激神经末梢引起疼痛。
如果疼痛症状明显，可以采取以下措施缓解：
1.药物治疗：在医生的指导下，服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸颊上，每次15~20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
3.热敷：在拔牙后的72小时后，可以用热毛巾或热水袋敷在脸颊上，每次15~20分钟，每天数次。热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。
4.注意饮食：拔牙后的几天内，应避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热、过硬的食物。可以食用一些温凉、软烂的食物，如冰淇淋、酸奶、粥等。
5.保持口腔清洁：拔牙后24小时内不要刷牙和漱口，以免引起创口出血。24小时后，可以用温盐水轻轻漱口，保持口腔清洁。
6.按时复诊：如果疼痛症状持续不缓解或出现加重，应及时复诊，医生会根据具体情况进行处理。
需要注意的是，如果疼痛症状严重或伴有其他异常症状，如发热、面部肿胀、张口困难等，可能是发生了感染，应及时就医。此外，拔牙后要注意休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，有利于创口的愈合。