鼻头外表很痒像是有虫子在爬，可能是以下原因引起：1.皮肤疾病：如湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等，可能导致鼻头皮肤瘙痒、红肿、脱屑等症状
2.感染：螨虫、细菌、病毒等感染，也可能引起鼻头瘙痒，同时可能伴有红肿、疼痛、脓疱等症状
3.过敏：对化妆品、护肤品、空气中的花粉、尘螨等过敏，可能导致鼻头瘙痒
4.其他：内分泌失调、精神紧张、药物副作用等，也可能引起鼻头瘙痒。
需要注意的是，鼻头是面部危险三角区的一部分，这个部位的静脉没有静脉瓣，血液可以双向流动，如果挤压鼻头，可能导致细菌逆行进入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎等严重并发症。因此，如果鼻头瘙痒持续不缓解，或者伴有其他症状，如红肿、疼痛、脓疱等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应避免搔抓、挤压鼻头，保持鼻部清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品。