鼻子外面鼻头痒、像有小虫子在爬一样、鼻头有点胀，可能是以下原因引起：1.皮肤疾病：如湿疹、接触性皮炎等，可导致鼻头皮肤瘙痒、肿胀
2.感染：如螨虫感染、细菌感染等，可引起鼻头炎症，导致瘙痒、肿胀
3.过敏：如对空气中的花粉、尘螨、动物毛发等过敏，可引起鼻部过敏反应，出现瘙痒、肿胀
4.其他：如内分泌失调、精神紧张等，也可能导致鼻头瘙痒、肿胀。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持鼻部清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应特别注意鼻部症状的变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，并告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加个性化的治疗。此外，鼻部疾病可能会影响呼吸，对于呼吸困难的患者，应及时就医，以确保呼吸道通畅。