两手掌发麻可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和建议：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，导致手掌麻木、疼痛。常见原因包括手腕部受伤、过度使用手腕、关节炎等。治疗方法包括休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），严重者可能需要手术治疗。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛。常见症状还包括颈部疼痛、上肢无力等。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、肌肉松弛剂），严重者可能需要手术治疗。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压所致，可导致手臂和手掌麻木、疼痛。常见原因包括外伤、胸廓出口处结构异常等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手脚麻木。此外，还可能伴有感觉异常、疼痛等症状。治疗方法包括控制血糖、营养神经药物（如甲钴胺）、物理治疗等。
5.神经炎：感染、中毒、营养缺乏等原因可导致神经炎，引起神经支配区域的麻木、疼痛。治疗方法根据病因而定，可能包括抗病毒治疗、解毒治疗、补充营养等。
6.脑血管疾病：脑部血管病变如脑梗死、脑出血等也可能导致上肢麻木。此外，还可能伴有其他神经系统症状，如言语不清、肢体无力等。需要及时就医，进行脑部影像学检查，明确诊断并采取相应治疗。
7.其他原因：药物副作用、自身免疫性疾病、中毒、颈部肿瘤等也可能引起手掌发麻。
如果出现两手掌发麻的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间使用手腕和颈部，避免过度劳累，注意手部和颈部的保暖。