外阴有个小硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致皮脂在皮下积聚形成的。皮脂腺囊肿一般不痛不痒，质地较硬，有时可以挤出白色的豆腐渣样物质。如果皮脂腺囊肿没有感染，通常不需要治疗。如果感染了，可能会出现红肿、疼痛等症状，需要使用抗生素治疗。如果皮脂腺囊肿较大或经常感染，可能需要手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，不痛不痒。如果脂肪瘤较小，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
3.外阴疖肿：这是一种由细菌感染引起的疾病，通常发生在外阴的毛囊或皮脂腺周围。外阴疖肿开始时表现为一个小硬结，逐渐增大，红肿疼痛，有时可以形成脓肿。治疗方法包括使用抗生素、热敷、手术切开引流等。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，通常表现为在外阴或肛门周围出现菜花状或乳头状的赘生物。尖锐湿疣通常不痛不痒，但有时会伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。治疗方法包括冷冻、激光、手术切除等。
5.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，早期表现为在外阴出现一个无痛性的硬结，称为硬下疳。硬下疳通常在感染后2-4周出现，直径约1-2厘米，表面清洁，触诊时有软骨样硬度。硬下疳可以自行消退，但梅毒螺旋体仍然存在于体内，可以通过血液传播给他人。如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查和治疗。
6.其他：外阴有个小硬疙瘩还可能是外阴肿瘤、外阴炎、外阴白斑等疾病的表现。如果发现外阴有异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
总之，外阴有个小硬疙瘩可能是一种良性疾病，也可能是一种严重的疾病，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现外阴有异常，应及时就医，避免自行挤压或搔抓，以免引起感染或加重病情。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免穿紧身裤和化纤内裤，避免使用刺激性的洗液和卫生巾。