肛瘘吃什么药治疗最好

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医称为肛漏。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。肛瘘的治疗方法主要有以下几种:

1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

2.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

肛瘘的病因主要是肛管直肠周围脓肿,引起肛管直肠周围脓肿的主要原因有以下几点:

1.感染:肛管直肠周围脓肿是肛瘘的主要原因,多数是因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,肛管直肠周围组织的炎性浸润,逐渐形成脓肿。

2.直肠肛管损伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿。

3.会阴部手术:内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可引发肛瘘。

4.其他:如溃疡性大肠炎、克罗恩病等可引起肛管直肠周围脓肿,继而并发肛瘘。