四个月婴儿脾胃虚寒，可通过以下方式进行调理：
1.饮食调整：
母乳喂养：对于四个月大的婴儿，如果是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响婴儿的脾胃功能。
人工喂养：如果是人工喂养，可选择一些易消化、健脾益胃的奶粉，如含有双歧杆菌、益生元等成分的奶粉。同时，要注意按照说明调配奶粉，避免过稀或过稠。
添加辅食：四个月大的婴儿可以开始逐渐添加辅食，但要注意循序渐进，从少量到多量，从单一到多样。可先添加一些易消化的食物，如米粉、蔬菜泥、水果泥等，避免过早添加过于复杂的食物。
2.腹部按摩：
按摩时间：在婴儿进食后1小时左右进行腹部按摩，以避免按摩引起呕吐或不适。
按摩方法：将婴儿平放在床上，用温暖的手掌轻轻按摩婴儿的腹部，顺时针方向按摩，每次按摩5-10分钟，以促进婴儿的胃肠蠕动，帮助消化。
3.药物治疗：
中药调理：可在医生的指导下，给婴儿服用一些健脾益胃的中药，如参苓白术散、健脾丸等。
益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道功能，对于脾胃虚寒的婴儿有一定的帮助。可在医生的指导下，给婴儿服用一些益生菌制剂，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.注意保暖：
腹部保暖：给婴儿穿着宽松、舒适的衣物，尤其是腹部要保暖，避免着凉。
环境温度：保持室内温度适宜，避免婴儿受寒。
5.其他：
适当运动：适当增加婴儿的运动量，如被动操、游泳等，有助于增强婴儿的体质，促进脾胃功能的恢复。
保持良好的情绪：家长要保持良好的情绪，避免给婴儿带来不良的情绪刺激，以免影响脾胃功能。
需要注意的是，婴儿的脾胃虚寒需要长期调理，家长要有耐心。同时，如果婴儿的症状较为严重，或出现其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。