孕妇晚上牙疼的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.激素变化：怀孕期间，孕妇体内的激素水平会发生变化，这可能导致牙龈肿胀和疼痛。
2.口腔卫生：孕妇的口腔卫生可能会因为孕吐、恶心等反应而变差，食物残渣容易在口腔中滋生细菌，导致牙龈炎和牙周炎等口腔问题。
3.妊娠期牙龈炎：这是孕妇常见的口腔问题之一，由于激素水平的变化，牙龈容易发炎、肿胀和出血。
4.龋齿：如果孕妇在怀孕期间没有注意口腔卫生，或者有龋齿等问题，晚上牙疼的情况可能会加重。
5.其他口腔问题：如口腔溃疡、智齿冠周炎等也可能导致孕妇晚上牙疼。
如果孕妇出现晚上牙疼的情况，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，孕妇在怀孕期间也应该注意口腔卫生，每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙，以预防口腔问题的发生。如果牙疼严重，医生可能会给孕妇开一些安全的止痛药来缓解疼痛。