药流后30天一直不干净，可能是以下原因引起：
1.药流不全：药流后有残留，会导致出血时间延长。如果残留物较小，可以使用促进子宫收缩的药物，如益母草、新生化颗粒等，帮助残留物排出；如果残留物较大，需要进行清宫手术。
2.感染：药流后不注意个人卫生，或过早进行性生活，可能会引起感染，导致出血不干净。需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
3.子宫复旧不良：药流后子宫需要一段时间恢复，如果子宫复旧不良，也会导致出血时间延长。可以使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、米索前列醇等，帮助子宫收缩。
4.其他：药流后内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等也可能会导致出血不干净。
需要注意的是，药流后出血不干净是一种异常情况，需要及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，药流后要注意个人卫生，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，避免劳累和剧烈运动。