左胸胸膜炎能否自愈，取决于胸膜炎的类型和病因。以下是对这个问题的具体分析：
一般情况下，大多数的左胸胸膜炎是可以自愈的。但这也需要根据胸膜炎的类型和病因来判断。如果是因为感染引起的胸膜炎，如细菌、病毒或结核菌感染，需要使用适当的抗生素或抗结核药物进行治疗，以帮助控制感染并促进炎症的消退。如果胸膜炎是由其他原因引起的，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，可能需要针对病因进行治疗，同时也需要密切观察病情的发展。
对于轻度的左胸胸膜炎，患者可以通过休息、保持良好的营养和水分摄入等方式来促进自愈。在胸膜炎发作期间，应避免剧烈运动和劳累，保持胸部的舒适和休息。同时，患者也可以按照医生的建议使用止痛药来缓解胸痛。
然而，如果胸膜炎症状严重，如高热、呼吸困难、剧烈胸痛等，或经过一段时间后（通常为2-4周）仍未自愈，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查，如胸部X光、血液检查等，以确定胸膜炎的原因和病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在胸膜炎自愈期间，患者应密切关注自身症状的变化。如果出现症状加重、发热不退、咳嗽加剧等情况，应及时复诊。此外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、免疫功能低下者等，胸膜炎的自愈可能会受到影响，需要更加密切的观察和治疗。
总之，大多数左胸胸膜炎可以自愈，但具体情况需要根据病因和症状来判断。如果对胸膜炎的自愈情况有任何疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。