女性小肚子和肛门胀痛下坠，可能与以下因素有关。
1.生理因素
经前期：女性在月经来潮前，可能会出现小肚子和肛门胀痛下坠感，这是由于体内激素水平变化引起的。
排卵期：部分女性在排卵期会出现小肚子和肛门胀痛下坠感，这是由于排卵时卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜引起的。
怀孕：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会压迫直肠和膀胱，引起小肚子和肛门胀痛下坠感。
分娩：分娩后，子宫需要恢复到正常大小，可能会引起小肚子和肛门胀痛下坠感。
2.病理因素
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致小肚子和肛门胀痛下坠感，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。
宫颈炎：宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可导致小肚子和肛门胀痛下坠感，还可能伴有阴道分泌物增多、性交出血等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可导致小肚子和肛门胀痛下坠感，还可能伴有月经异常、贫血等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可导致小肚子和肛门胀痛下坠感，还可能伴有痛经、性交痛等症状。
直肠癌：直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤，可导致小肚子和肛门胀痛下坠感，还可能伴有大便习惯改变、便血等症状。
如果女性出现小肚子和肛门胀痛下坠感，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女性在日常生活中应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，注意保暖，避免着凉，避免过度劳累，保持心情愉悦，有助于缓解症状。