良性肺结节是否需要手术取决于结节的大小、位置、数量、形态等因素，以及患者的年龄、健康状况、家族病史等因素。一般来说，如果结节直径小于5毫米，且没有任何症状，不需要手术，只需定期复查胸部CT即可。如果结节直径大于或等于5毫米，或有咳嗽、咯血、胸痛等症状，或结节在短期内明显增大，或有恶性肿瘤的高危因素，如长期吸烟、肺癌家族史、职业暴露等，需要手术切除，并进行病理检查，以明确结节的性质和良恶性。
需要注意的是，手术切除良性肺结节也有一定的风险和并发症，如气胸、血胸、感染等，因此在决定手术前，医生会详细评估患者的情况，并与患者充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。