后背上方突然像针扎一样疼，可能是以下原因引起：
1.肌肉劳损：过度使用背部肌肉，或长时间保持不良姿势，可导致肌肉疲劳和损伤，引起疼痛。
2.脊柱疾病：如脊柱关节炎、椎间盘突出等，可压迫神经，引起后背上方疼痛，疼痛可能会放射至手臂或腿部。
3.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病也可能引起后背上方疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。
4.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致后背上方疼痛。
5.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，或外伤、感染等也可能引起后背上方疼痛。
如果疼痛持续时间较短，或偶尔出现，可先观察。如果疼痛持续时间较长、频繁发作，或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如X光、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，尽量减少背部的活动。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生的指导下使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
需要注意的是，对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者等高危人群，后背上方突然像针扎一样疼应引起高度重视，及时就医，排除心脏疾病的可能。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，在使用药物治疗时应格外小心，遵循医生的建议。