耳朵下面淋巴结肿大的原因有很多，常见的有以下几种：
1.感染：
细菌感染：如中耳炎、牙龈炎、扁桃体炎等，可导致局部淋巴结肿大。
病毒感染：如传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹等，也可引起淋巴结肿大。
真菌感染：如孢子丝菌病、曲霉病等，也可能导致淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，包括淋巴结，导致肿大。
类风湿关节炎：可导致关节疼痛、肿胀，也可能影响淋巴结。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：是一种恶性肿瘤，可导致淋巴结肿大，常伴有发热、盗汗、体重下降等症状。
白血病：白血病细胞可浸润淋巴结，导致肿大。
其他恶性肿瘤：如肺癌、胃癌、食管癌等，也可能转移至淋巴结，引起肿大。
4.反应性增生：
急性炎症：如上呼吸道感染、肺炎等，可引起淋巴结反应性增生，导致肿大。
慢性炎症：如慢性扁桃体炎、龋齿等，也可能导致淋巴结长期肿大。
5.其他：
组织细胞坏死性淋巴结炎：是一种病因不明的疾病，可导致淋巴结肿大、发热、皮疹等症状。
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大。
原因不明：有些情况下，淋巴结肿大的原因可能难以明确。
需要注意的是，耳朵下面淋巴结肿大可能是多种疾病的表现之一，如果肿大持续不消退或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。