膀胱癌的主要症状包括：
1.血尿：这是膀胱癌最常见的症状之一，通常表现为无痛性、间歇性的血尿。血尿可在尿液中呈现淡红色、洗肉水样或浓茶样，有时还可能伴有血凝块。
2.尿频、尿急、尿痛：膀胱癌可能刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
3.排尿困难：肿瘤可能阻塞尿道，导致排尿困难、尿流变细或尿流中断。
4.腰痛：部分患者可能会出现腰部或腹部疼痛，这可能是由于肿瘤侵犯或压迫周围组织引起的。
5.下腹部肿块：在腹部触摸到肿块也是膀胱癌的一种表现，但这种情况相对较少见。
6.全身症状：如体重下降、乏力、贫血等，可能与肿瘤消耗、血尿等因素有关。
需要注意的是，这些症状并不一定都同时出现，而且也可能与其他泌尿系统疾病相似。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、长期吸烟或有膀胱癌家族史的人群，应及时就医进行详细的检查，如尿液检查、B超、CT、膀胱镜等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于膀胱癌的预后至关重要。此外，定期进行泌尿系统的检查也是预防膀胱癌的重要措施之一。