胃病是许多与胃相关疾病的统称,常见的胃病有:
1.胃炎:由多种病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。
病因:幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、药物、酒精、应激、缺血、感染等因素。
病因导致症状的原理:当胃黏膜发生炎症时,会导致胃黏膜受损,胃酸和胃蛋白酶等物质会刺激受损的胃黏膜,引起胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。
治疗方法:一般治疗、药物治疗(如抑酸药、胃黏膜保护剂等)、抗幽门螺杆菌治疗等。
2.胃溃疡:指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,黏膜屏障被破坏,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的局部溃疡性病变。
病因:幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传因素等。
病因导致症状的原理:胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛,疼痛性质多为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛等,疼痛具有节律性,多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再重复上述节律。部分患者可能无任何症状,或以出血、穿孔等并发症为首发症状。
治疗方法:一般治疗、药物治疗(如抑酸药、胃黏膜保护剂等)、抗幽门螺杆菌治疗、手术治疗等。
3.胃食管反流病:指胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
病因:抗反流防御机制减弱、反流物对食管黏膜攻击作用。
病因导致症状的原理:当胃十二指肠内容物反流至食管时,会刺激食管黏膜,引起烧心、反流、胸痛等症状。
治疗方法:改变生活方式和饮食习惯、药物治疗(如抑酸药、促胃肠动力药等)、抗反流手术治疗等。
4.胃癌:起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,好发于胃窦部,其次是胃小弯、贲门部。
病因:幽门螺杆菌感染、环境因素、饮食因素、遗传因素等。
病因导致症状的原理:胃癌早期可无明显症状,部分患者可有上腹部不适、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等非特异性症状。随着病情进展,可出现上腹痛、食欲减退、消瘦、乏力、贫血等症状。当肿瘤侵犯血管时,可引起消化道出血,表现为呕血、黑便等症状。当肿瘤转移时,可出现腹水、黄疸、肝肿大等症状。
治疗方法:手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
