早晨起来吐痰的时候带血丝，可能是以下原因引起：
1.鼻腔炎症：鼻腔黏膜干燥、毛细血管破裂，可导致鼻涕中带血，倒流至咽喉部，会使患者在早晨吐痰时发现血丝。
2.咽喉部炎症：急慢性咽炎、扁桃体炎等咽喉部炎症，可导致咽喉部黏膜充血、肿胀，在咳嗽或咳痰时，会导致黏膜下血管破裂，引起痰中带血。
3.气管、支气管疾病：急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌等，可导致气管、支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂，引起痰中带血。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿等肺部感染性疾病，以及肺栓塞、肺动脉高压等肺部血管性疾病，都可能导致肺部毛细血管通透性增加或血管破裂，引起痰中带血。
5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，以及维生素C、维生素K缺乏等，都可能导致凝血功能障碍，引起痰中带血。
需要注意的是，引起痰中带血的原因很多，一些严重疾病如肺癌、肺结核等也可能导致该症状。如果痰中带血持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并进行相应的治疗。