两腮长痘痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症，从而出现痘痘。
2.内分泌失调：内分泌失调可导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的皮脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常，导致皮脂排出障碍，从而引起痘痘。
3.饮食因素：经常食用高糖、高脂肪、奶制品等食物，可使皮脂分泌增加，导致痘痘加重。
4.情绪因素：长期的压力、焦虑、抑郁等情绪问题，可导致内分泌失调，从而引起痘痘。
5.药物因素：长期口服或外用糖皮质激素、抗癫痫药等，可导致内分泌失调，从而引起痘痘。
6.其他因素：如使用劣质化妆品、不注意皮肤清洁、经常熬夜等，也可导致痘痘的发生。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果痘痘严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗痘痘也非常重要。