四岁宝宝牙齿蛀牙了一直痛，家长可以尝试以下方法来缓解疼痛：
1.口腔清洁：使用干净的纱布或牙刷轻轻擦拭宝宝的牙齿和牙龈，以去除食物残渣和细菌。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在宝宝的脸颊上，每次10-15分钟，可缓解疼痛。
3.药物治疗：可以在医生的指导下，给宝宝使用一些局部麻醉剂或止痛药，如利多卡因凝胶、对乙酰氨基酚等。
4.就医治疗：如果宝宝的疼痛持续不缓解或出现发热、肿胀等症状，应及时带宝宝去看牙医，进行进一步的治疗，如补牙、根管治疗等。
此外，为了预防宝宝牙齿蛀牙，家长还应注意以下几点：
1.培养良好的口腔卫生习惯：每天早晚刷牙，饭后漱口，睡前刷牙后尽量不进食。
2.控制饮食：减少宝宝食用甜食和碳酸饮料的频率，尤其是在睡前。
3.定期口腔检查：建议每半年带宝宝去看一次牙医，及时发现和处理口腔问题。