一型呼吸衰竭主要是缺氧，动脉血氧分压（PaO₂）<60mmHg，二氧化碳分压（PaCO₂）正常或降低；二型呼吸衰竭是缺氧伴二氧化碳潴留，PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg。
一、氧分压与二氧化碳分压指标差异
一型呼吸衰竭重点体现氧分压异常，二型呼吸衰竭则是氧分压降低同时二氧化碳分压升高。
二、常见病因有别
一型呼吸衰竭多由肺换气功能障碍引起，如重症肺炎、急性肺栓塞等；二型呼吸衰竭常因肺通气功能障碍导致，像慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、胸廓畸形等。
三、治疗侧重点不同
一型呼吸衰竭主要是纠正缺氧，可通过吸氧等方式；二型呼吸衰竭除纠正缺氧外，还需改善通气，比如使用呼吸兴奋剂等。
四、对机体影响各异
一型呼吸衰竭主要造成机体缺氧相关表现，如呼吸困难、发绀等；二型呼吸衰竭除缺氧表现外，还会因二氧化碳潴留出现精神神经症状等。
特殊人群方面，儿童出现呼吸衰竭需格外重视，儿童呼吸功能发育不完善，一旦发生呼吸衰竭病情变化快，要密切监测生命体征，根据具体情况及时采取相应的氧疗或通气支持措施，以保障儿童呼吸功能稳定，降低不良预后风险。老年患者有基础疾病时更易出现呼吸衰竭，要关注其基础疾病控制情况，在治疗呼吸衰竭过程中需综合考量基础疾病对治疗的影响，选择合适的治疗方案，注重维护患者整体机体功能。