小孩换牙不长牙齿可能有以下原因：
1.正常现象：换牙时间因人而异，有些孩子可能会稍晚一些才长牙。如果孩子其他方面的生长发育正常，家长可以耐心等待。
2.缺钙：钙是牙齿生长的重要元素，如果孩子缺钙，可能会导致牙齿生长缓慢。家长可以给孩子多吃一些富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，也可以在医生的指导下给孩子补充钙剂。
3.牙齿发育异常：如果孩子的恒牙先天缺失或发育不良，也可能导致换牙后不长牙齿。这种情况需要通过口腔检查或X光等检查来确诊。
4.口腔问题：口腔疾病如牙龈炎、牙周炎等，可能会影响恒牙的正常生长。如果孩子有口腔问题，需要及时治疗。
5.全身性疾病：某些全身性疾病如佝偻病、甲状腺功能减退等，也可能影响牙齿的生长发育。如果孩子有其他异常表现，如生长发育迟缓、精神不振等，需要及时就医检查。
总之，如果孩子换牙后长时间不长牙齿，家长应该及时带孩子去医院就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。