胸前骨头一按就疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为胸前骨头疼痛，尤其是在按压时更明显。肋软骨炎的疼痛通常是钝痛或刺痛，可能会在劳累、感冒或深呼吸时加重。
2.胸骨骨折：胸骨骨折通常是由于直接暴力或剧烈的胸部撞击引起的。疼痛通常是剧烈的，并且在按压胸骨时会加重。此外，还可能出现肿胀、淤血和呼吸困难等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常是隐痛或刺痛，可能会在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。此外，还可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常不是胸骨本身的疼痛，但在某些情况下，也可能出现胸前骨头一按就疼的症状。例如，心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致胸部疼痛，并可能放射到胸前骨头部位。
5.其他原因：除了上述原因外，胸前骨头一按就疼还可能与其他疾病有关，如食管炎、纵隔炎、胸壁肿瘤等。
如果出现胸前骨头一按就疼的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心脏病史或其他慢性疾病的患者，出现胸前骨头一按就疼的症状应更加重视，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外，如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他不适症状，如呼吸困难、心悸、恶心等，应立即就医。
总之，胸前骨头一按就疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。