引起腰部阵痛像针扎似的痛的原因有很多，可能是以下几种疾病：
1.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可导致腰部出现阵发性或持续性疼痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
2.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3.腰肌劳损：长期从事重体力劳动、剧烈运动或姿势不良等，可导致腰部肌肉、筋膜等组织发生慢性损伤，出现腰部疼痛、酸胀、无力等症状，在劳累或受凉后症状加重。
4.第三腰椎横突综合征：第三腰椎横突比较长，且位置表浅，周围肌肉、筋膜等组织较少，容易受到损伤和刺激，从而引起局部疼痛、酸胀等症状，疼痛可向臀部及大腿外侧放射。
5.强直性脊柱炎：好发于青年男性，早期可出现下腰部疼痛，以夜间、晨起或久坐后明显，活动后减轻，同时伴有晨僵、足跟痛等症状。
如果出现腰部阵痛像针扎似的痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免长时间弯腰、久坐、久站等，避免腰部受到过度劳累和损伤。