目前临床常用的降血糖药物主要有以下几种：
1.磺脲类药物：
作用机制：通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。
适用人群：2型糖尿病患者，当胰岛β细胞尚有一定的分泌功能，且经饮食控制及运动治疗后血糖仍未达标时，可使用磺脲类药物。
不良反应：主要有低血糖反应、体重增加、皮肤过敏、胃肠道反应等。
2.格列奈类药物：
作用机制：通过促进胰岛素早时相分泌而降低餐后血糖。
适用人群：同磺脲类药物。
不良反应：低血糖反应较磺脲类药物少见，但仍可能发生。
3.双胍类药物：
作用机制：减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性，降低血糖。
适用人群：2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重者。
不良反应：常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀等，从小剂量开始，逐渐加量可减轻症状。
4.α-糖苷酶抑制剂：
作用机制：抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
适用人群：同磺脲类药物。
不良反应：主要有胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。
5.噻唑烷二酮类药物：
作用机制：增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
适用人群：2型糖尿病患者，有胰岛素抵抗者。
不良反应：可能会引起体重增加、水肿等。
6.DPP-4抑制剂：
作用机制：通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平，并能延缓胃排空，通过增加饱腹感降低食欲而减少进食量。
适用人群：同磺脲类药物。
不良反应：主要有上呼吸道感染、头痛、腹泻等。
7.SGLT-2抑制剂：
作用机制：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
适用人群：2型糖尿病患者，合并有心衰、慢性肾脏病或需要透析的患者。
不良反应：可能会引起泌尿生殖系统感染、低血糖等。
需要注意的是，以上药物的使用均需在医生的指导下进行，根据患者的血糖水平、年龄、体重、肝肾功能等情况选择合适的药物，并注意药物的不良反应。此外，糖尿病患者还需要注意饮食控制、适当运动等，以更好地控制血糖。