“躺床上起来后头晕天旋地转”可能与以下原因有关：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石从椭圆囊脱落，在内耳的内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。可通过手法复位或机器复位治疗。
2.梅尼埃病：目前病因尚未明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。可使用地塞米松、甲泼尼龙等药物进行治疗。
3.体位性低血压：从平卧位或蹲坐位突然转变为直立位时，血压下降，导致大脑供血不足，从而出现头晕、眼前发黑等症状。改变体位时速度应缓慢，可以通过穿弹性袜、使用腹带等方法促进静脉回流，增加血容量。
4.其他：贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致该症状。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意避免突然改变体位，尤其是从卧位到站立位时，动作应缓慢。此外，还应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。