根据你提供的信息，可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，好发于青少年，主要表现为针尖到粟粒大小的毛囊性丘疹，不融合，顶端有角质栓，内含卷曲的毛发，常对称分布于四肢伸侧及臀部。一般无自觉症状，有时可伴有瘙痒。这种疾病对健康没有影响，只是影响美观，如果觉得影响美观，可以外用维A酸乳膏、尿素软膏等改善症状。
2.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，好发于儿童和青年人，主要通过直接接触或间接接触传播。典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。这种疾病具有传染性，需要及时治疗，可以用消毒后的镊子挤出疣体，然后外用碘酊等消毒剂。
3.扁平疣：这是一种由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。典型表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质地硬，颜色可呈淡褐色或正常肤色。这种疾病具有传染性，可自行接种，也可通过搔抓等方式传播到其他部位，需要及时治疗，可以外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物，也可采用激光、冷冻等物理治疗方法。
4.其他原因：手臂内侧皮表下长小疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤等。
由于引起手臂内侧皮表下长小疙瘩的原因较多，建议你及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓患处，以免引起感染。