头痛时，选择CT还是MRI检查，应根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因：如果头痛是由于头部外伤、急性脑卒中、颅内感染或肿瘤等紧急情况引起，CT可能是首选检查，因为它可以快速检测脑部是否有出血、骨折或其他明显的结构性问题。在某些情况下，如怀疑蛛网膜下腔出血，CT对诊断的敏感性更高。
2.病史：了解头痛的特点、频率、加重或缓解因素以及是否有其他症状，如癫痫发作、视力问题、麻木或无力等，对选择检查方法也有帮助。例如，如果头痛与头部外伤有关，CT可能更合适；而如果头痛与神经系统症状相关，MRI可能更适合。
3.个人情况：某些因素可能影响检查的选择，如怀孕、幽闭恐惧症、体内有金属植入物（如起搏器、金属假牙）等。在这些情况下，MRI可能不适合或需要特殊的考虑。
4.其他检查结果：如果已经进行了其他检查或有相关的检查结果，医生会根据这些信息来决定是否需要进一步的影像学检查。
5.医生的建议：最终的检查决策应该由医生根据患者的具体情况进行评估和制定。医生会考虑以上因素，并根据自己的专业知识和经验来建议最适合的检查方法。
需要注意的是，CT和MRI都有其局限性，有时可能需要结合其他检查或进一步的评估来明确头痛的原因。此外，医生还可能会根据具体情况安排其他检查或采取其他治疗措施。
因此，在头痛时，最好咨询医生，详细讨论检查的选择和潜在的风险与益处。医生会根据个体情况提供个性化的建议和指导。