两边下腹疼是什么病

两边下腹疼可能是以下几种疾病:

1.盆腔炎:女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。

症状:下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。

治疗:以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。

2.膀胱炎:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

症状:急性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛症状明显,可有急迫性尿失禁,或血尿,尿液混浊,有时出现排尿困难。一般无明显的全身感染症状,少数患者可有腰痛、低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不升高。

治疗:膀胱炎的治疗主要是使用抗生素,一般用药3天左右,症状会明显缓解,用药7天左右,一般可以治愈。在用药期间,需要注意多喝水,勤排尿,不憋尿,清淡饮食,注意会阴部清洁卫生。

3.输尿管结石:输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石多在停留部位引起疼痛和血尿。

症状:输尿管结石和肾结石的症状基本相似。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是:疼痛剧烈,发作突然,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。

治疗:小于0.6厘米的输尿管结石,一般采取保守治疗,常用保守治疗方法主要有大量饮水、服用中药、做跳跃运动等,促进结石排出。如果结石大于0.6厘米,小于1.0厘米,可采用体外冲击波碎石的方法治疗。如果结石大于1.0厘米,可采用输尿管镜取石或碎石术治疗。

4.肠痉挛:肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭闹,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。大龄儿童肠痉挛发作时,主要表现为阵发性腹痛,部位以脐周为主,疼痛轻重不等,反复发作,可自愈。缓解时,可玩得开心,嬉笑如常。

症状:单纯肠痉挛主要表现为阵发性腹痛,每次发作时间较短,数分钟至数十分钟不等,腹痛可反复发作。腹痛程度轻重不等,轻者仅为腹部不适,重者可出现剧烈腹痛、面色苍白、手足发凉、出冷汗等症状。肠痉挛发作时,患儿可有哭闹、翻滚、双下肢蜷曲等表现。

治疗:肠痉挛一般可自行缓解,无需特殊治疗。如果腹痛明显,可给予解痉药缓解症状。常用的解痉药有阿托品、山莨菪碱等。

5.其他:男性的前列腺炎、精索静脉曲张,女性的异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等也可引起两边下腹疼。

如果出现两边下腹疼的症状,建议及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。