喉结旁有个肿硬块，可能是以下原因引起的：
1.甲状舌管囊肿：
病因：胚胎发育过程中，甲状舌管退化不全，残留上皮分泌物聚积形成囊肿。
症状：在颈前区中线、舌骨下方有圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，无压痛，可随吞咽及伸舌等动作而移动。
治疗：手术切除囊肿及瘘管。
2.甲状腺腺瘤：
病因：甲状腺滤泡上皮细胞发生的良性肿瘤。
症状：多为单发，圆形或椭圆形，质地稍硬，无压痛，随吞咽上下移动。
治疗：手术切除。
3.甲状腺癌：
病因：与碘缺乏、放射线照射、促甲状腺激素过度刺激等因素有关。
症状：早期多无明显症状，随着病情进展，可出现颈前区肿块、疼痛、吞咽困难、呼吸困难等。
治疗：手术治疗、放射性核素治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
4.淋巴瘤：
病因：可能与感染、免疫功能异常、遗传等因素有关。
症状：多为无痛性、进行性颈部和锁骨上淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
治疗：化疗、放疗、手术治疗等。
5.其他：
如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、转移癌等。
总之，喉结旁有个肿硬块可能是多种疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。