右胸上边像针扎一样的痛，可能是以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹等，这些疾病会导致肋间神经受到刺激，引起胸部疼痛，疼痛性质多为针刺样、刀割样或烧灼样。
2.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，这些疾病会刺激肺部或胸部的神经，引起胸部疼痛，疼痛性质多为隐痛、钝痛或刺痛。
3.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，刺激心脏的自主神经，引起胸部疼痛，疼痛性质多为压榨样、闷痛或紧迫感。
4.其他：如胸膜炎、气胸、纵隔肿瘤等，也会引起胸部疼痛。
针对不同原因引起的胸痛，治疗方法也不同。如果疼痛较轻，可以通过休息、热敷、按摩等方法缓解；如果疼痛较严重，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，胸部疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血等，应及时就医，以免延误病情。