头皮上长了个肉疙瘩不痛不痒好多年了，可能是以下原因：
1.头皮纤维瘤：是一种良性肿瘤，可能与头皮损伤或慢性炎症刺激有关。好发于成年人，表现为头皮上缓慢生长的无痛性结节，质地较硬，表面光滑，与皮肤无粘连。一般不需要治疗，如果影响美观或生长过快，可以手术切除。
2.头皮血管瘤：是一种先天性血管发育异常，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。多数在出生时或出生后不久出现，好发于头皮和面部，表现为红色或紫红色的斑块或结节，可逐渐增大，压之褪色，部分可自行消退。一般不需要治疗，如果影响美观或发生溃疡出血等并发症，可以采用激光、冷冻、手术等方法治疗。
3.头皮脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。可发生于任何年龄，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，头皮上也可发生。表现为头皮上缓慢生长的无痛性肿物，质地柔软，有分叶状，边界清楚，生长缓慢。一般不需要治疗，如果影响美观或体积较大，可以手术切除。
4.其他：头皮上还可能发生皮脂腺痣、神经纤维瘤、皮肤纤维瘤等良性肿瘤，以及基底细胞瘤、鳞状细胞癌等恶性肿瘤。这些疾病的临床表现和治疗方法各不相同，需要通过病理检查才能确诊。
总之，头皮上长了个肉疙瘩不痛不痒好多年了，虽然可能是良性的，但也不能忽视，建议及时到正规医院皮肤科就诊，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。