九个月的宝宝便秘出血可能是由以下原因引起的：
1.饮食问题：宝宝的饮食中如果缺乏膳食纤维，或者水分摄入不足，就可能导致便秘。此外，如果宝宝吃了过多的肉类、蛋类等高蛋白食物，也可能会引起便秘和出血。
2.肠道问题：宝宝的肠道如果出现炎症、感染、肛裂等问题，也可能导致便秘和出血。
3.其他问题：宝宝的肛门周围皮肤如果出现破损、肛裂等问题，也可能导致便秘和出血。
针对宝宝便秘出血的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食：给宝宝多喝水，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果等食物，如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等。同时，可以适当增加宝宝的运动量，促进肠道蠕动。
2.使用开塞露：如果宝宝便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露等药物，帮助宝宝通便。
3.就医治疗：如果宝宝便秘出血的情况持续时间较长，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，如果家长对宝宝的健康有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。同时，在给宝宝添加辅食时，应逐渐增加食物的种类和数量，避免过度喂养。