女人小肚子老疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.妇科疾病：
盆腔炎：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可引起小肚子疼痛，多为双侧性，同时可伴有白带增多、月经失调等症状。
宫颈炎：子宫颈发炎时，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时还可能引起下腹或腰骶部疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常导致痛经、性交疼痛、月经不调等症状，疼痛可出现在下腹、腰骶部等部位。
2.消化系统问题：
肠炎：肠道炎症可引起腹痛、腹泻等症状，疼痛部位通常在脐周或下腹。
肠梗阻：肠道内容物不能正常通过，可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，疼痛程度轻重不一。
肠痉挛：由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，疼痛部位多在脐周，可伴有肠鸣音亢进。
3.泌尿系统问题：
膀胱炎：膀胱炎症可引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有下腹疼痛。
尿道炎：尿道炎症可导致尿痛、尿急、尿频等症状，部分患者可能出现下腹疼痛。
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可引起剧烈的腰痛或腹痛，疼痛可向会阴部放射。
4.其他原因：
怀孕：怀孕早期，子宫逐渐增大，可能引起下腹坠胀、疼痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致小肚子疼痛。
腹部肌肉拉伤：剧烈运动、提重物等可能导致腹部肌肉拉伤，引起小肚子疼痛。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素也可能导致躯体症状，包括小肚子疼痛。
需要注意的是，小肚子老疼可能是一种警示信号，提示身体存在健康问题。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、阴道出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，女性应定期进行妇科检查，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于预防妇科疾病的发生。