躺下和起床时头晕目眩，可能是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、体位性低血压等原因引起的。
1.良性阵发性位置性眩晕：
病因：与耳石脱落有关。当头位变动时，耳石会在半规管内移动，刺激毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
治疗方法：可采取手法复位治疗，通过改变头部位置，使脱落的耳石重新回到原来的地方。
2.梅尼埃病：
病因：病因尚未明确，目前认为与内淋巴产生和吸收失衡有关。其典型症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
治疗方法：主要采取调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水等治疗方法。
3.体位性低血压：
病因：由多种原因引起的直立位低血压，如长时间卧床突然起床、服用某些药物（如抗抑郁药）等。
治疗方法：改变体位时动作应缓慢，避免久站；可穿弹力袜，促进静脉血液回流；合理饮食，补充血容量。
此外，贫血、颈椎病等也可能导致躺下和起床时头晕目眩。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。