如果小宝宝咳嗽总不好，可能是以下原因导致的：
1.呼吸道感染：呼吸道感染是小宝宝咳嗽最常见的原因之一，可能由病毒或细菌引起。如果咳嗽持续时间较长，可能需要进一步检查，如血常规、支原体抗体等，以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。
2.过敏：过敏也可能导致小宝宝咳嗽，特别是对某些食物、空气中的过敏原或药物过敏。如果怀疑宝宝咳嗽与过敏有关，可以咨询医生进行过敏原测试，并避免接触过敏原。
3.气道异物：如果小宝宝不小心吸入异物，可能会导致咳嗽不止。这种情况下，咳嗽通常比较剧烈，可能伴有呼吸困难等症状。需要及时就医，通过X光或其他检查来确定是否有异物，并进行相应的处理。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，可能没有明显的喘息症状。如果宝宝咳嗽持续时间较长，且使用抗生素治疗无效，可以考虑咳嗽变异性哮喘的可能。需要进一步检查，如肺功能检查等，以明确诊断。
5.其他原因：除了上述原因外，小宝宝咳嗽总不好还可能与心脏疾病、胃食管反流等有关。
针对小宝宝咳嗽总不好的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.多喝温水：多喝水有助于保持呼吸道湿润，促进痰液排出。
3.拍背：帮助小宝宝拍背，促进痰液松动，有助于咳出。
4.避免刺激：避免宝宝接触过敏原、烟雾等刺激性物质，保持室内空气清新。
5.按照医生的建议进行治疗：如果医生开了药物，要按照医嘱正确使用药物，并注意观察宝宝的病情变化。
需要注意的是，如果小宝宝咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，家长也要注意观察宝宝的病情变化，如有异常应及时告知医生。