脚上长小红点并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.足癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，可发生在脚部，表现为红斑、丘疹、水疱等。
3.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原后，脚部会出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。
4.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，脚部也可能受累，出现红斑、鳞屑、瘙痒等。
5.其他：还有可能是感染、药物过敏、系统性疾病等引起的脚部症状。
由于可能的原因较多，且一些疾病可能会严重影响健康，因此建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取适当的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.保持脚部清洁：每天洗脚，选择透气的鞋子和袜子，避免穿太紧或不透气的鞋子。
3.避免接触刺激性物质：尽量避免接触化学物质、过敏原等，如洗衣粉、洗洁精、某些植物等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，脚上长小红点并伴有瘙痒更应引起重视，及时就医。医生会根据具体情况进行详细的询问和检查，并制定个性化的治疗方案。同时，遵循医生的建议进行治疗和护理，有助于缓解症状、促进康复。