长智齿不一定非要拔掉，是否需要拔牙应根据智齿的生长情况、是否引起症状以及患者的意愿等因素来决定。以下是一些需要考虑的情况：
1.智齿正常生长且没有症状：如果智齿完全萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起疼痛、肿胀、龋齿等问题，通常不需要拔牙。定期进行口腔检查，观察智齿的情况即可。
2.智齿部分萌出或阻生：如果智齿部分萌出或完全被牙龈覆盖，导致食物残渣容易积聚，不易清洁，可能会引起智齿冠周炎。此时需要医生进行局部冲洗、上药等治疗，并在炎症消退后考虑拔除智齿。
3.智齿引起其他问题：如果智齿生长倾斜，导致邻牙龋坏、牙根吸收或影响咀嚼功能，或者引起颞下颌关节紊乱等问题，也可能需要拔牙。
4.患者的意愿：有些患者因为害怕拔牙、担心术后疼痛等原因，可能选择不拔除智齿。但需要注意的是，不拔除智齿可能会带来一些潜在的风险，如智齿冠周炎的反复发作、邻牙的损坏等。
总之，是否需要拔除智齿应根据个体情况进行综合评估。在决定是否拔牙之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，医生会根据具体情况给出个性化的建议。此外，无论智齿是否需要拔除，都应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，预防口腔疾病的发生。